Чем рискуют лежачие больные?

 Даже краткосрочное пребывание на больничной койке с полным отсутствием двигательной активности довольно опасно. По этой причине многие хирурги буквально заставляют прооперированных людей начинать ходить практически сразу после оперативного вмешательства (максимум – на следующий день).

  Постоянное лежание может привести к онемению тела, мышечной атрофии; возможно возникновение тугоподвижности суставов. Согласно медицинским подсчетам, при полном покое человек ежесуточно теряет около 3% своей мышечной массы. Таким образом, месячное пребывание в горизонтальном положении вызовет частичную мышечную атрофию, лишив больного возможности передвигаться без посторонней помощи.

  Помимо этого, у лежачих больных может нарушиться функционирование сердечно-сосудистой системы. Это чревато возникновением тромбоэмболии лёгочной артерии, способной вызвать смерть.

Уход за пациентами, прикованными к кровати

  Застой крови в легком является еще одним видом опасности. У лежачего больного при вдыхании уменьшается легочный объем. Вследствие этого нарушается легочная вентиляция, а это ухудшает кровоток. Кровяной застой в легких может спровоцировать пневмонию.

  Длительное отсутствие двигательной активности ведет к атоническиму запору, проблемам с мочеполовой системой (в частности ее могут поражать инфекции). В тяжелых случаях инфекционное заражение приводит к недержанию мочи.

  Но на этом проблемы не заканчиваются. Продолжительное лежание вызывает потерю костной массы, начинает формироваться остеопороз. Человек теряет вес; он начинает мучиться от депрессии и бессонницы. Кроме того, неподвижность повышает риск проявления побочных эффектов от употребления лекарств. Дело в том, что в организме лежачего больного постепенно повышается концентрация глюкозы; происходит нарушение кальциевого и азотного баланса. Подобные явления увеличивают восприимчивость к побочному влиянию медикаментов.

Кому тяжелее?

  Дольше всех после лежачего образа жизни восстанавливаются те, кто страдал от болезней нервной системы. В случае с такими людьми реабилитация протекает в 5 раз дольше. Иными словами, восстановление после перелома займет 5 месяцев, а не 1. Таким людям надо поддерживать хоть какую-то двигательную активность, находясь в кровати. В противном случае все может закончиться инвалидностью.

Рекомендации лежачим больным

  Нужно помнить, что постельный режим прописывается на конкретный временной промежуток. Сохранять двигательные ограничения надо до тех пор, пока не исчезнут опасные симптомы (иногда приходится ждать улучшения результатов анализов).

  Сохранять постельный режим в качестве меры предосторожности не рекомендуется, но и выходить из него надо постепенно. Врачи советуют начинать с постельной гимнастики; через определенный временной отрезок можно пробовать ставать на пол.

  При вставании с кровати нужно соблюдать определенные правила. Выглядят они так. Находясь на спине, надо положить руки на живот и сделать несколько плавных вдохов (выдохи тоже делаются плавно). На вдохах необходимо напрягать брюшные мышцы и максимально выпячивать живот; на выдохах живот наоборот втягивается. Выполняя указанные действия, можно слегка согнуть ноги. Всего рекомендуется проделать 15 вдохов. Затем следует потянуться руками вверх, а пятками – вниз. После этого нужно перевернуться на живот, опереться на локти и колени, а в конце прогнуться по-кошачьи. Вот и все, можно вставать. Рекомендуется делать это аккуратно, опираясь на локти.

  Врачи категорически запрещают порывистые вставания. Это предостережение связано с тем, что длительное лежание ухудшает тонус сосудов. Резкая смена положения тела при вставании может нарушить артериальное давление (в частности, понизить его). Иногда такие смелые попытки заканчиваются обмороком.